У кожнага чалавека хоць бы раз у жыцці час ад часу баліць спіна. Часцей за ўсё такі сімптом не выклікае ніякага турботы і самастойна праходзіць. Але бываюць выпадкі, калі ігнараваць яго не так-то і проста. Боль у спіне справа можа сведчыць пра больш сур'ёзных захворваннях, чым звычайнае фізічнае перанапружанне. У кожным выпадку, каб не дапусціць катастрофы, неабходна прааналізаваць усе магчымыя прычыны болі ў спіне, і калі трэба, то звярнуцца за медычнай дапамогай.
Якія віды болю могуць нас турбаваць?
У большасці выпадкаў баліць спіна менавіта ў тым месцы, дзе знаходзіцца паталагічны працэс. Адпаведна, хваравітасць у тым ці іншым месцы, пры веданні асноў анатоміі, можа нам падказаць, якая структура арганізма пашкоджана або дзе шукаць разгадку. Напрыклад, пры сухім плеўрыце боль будзе знаходзіцца над участкам паразы, звычайна пад лапаткай або ў баку, з'яўляецца яна на глыбіні ўдыху, носіць колючы характар.
У астатніх выпадках балючыя адчуванні могуць не супадаць з месцам паразы. Вылучаюць 2 выгляду такі болю:
- проецируемая – иррадиирует з месца ўзнікнення па ходзе нервовых валокнаў у дыстальныя ўчасткі цела, напрыклад, пры астэахандрозе паясніцы, боль можа адчувацца не толькі ўнізе спіны справа ці злева, але і аддаваць у нагу;
- адлюстраваная – развіваецца з-за паразы ўнутраных органаў (часцей ЖКТ), але знаходзіцца ў аддаленых і паверхневых участках цела. У аснове яе ўзнікнення ляжыць адчувальная інервацыя скурнага покрыва ў выглядзе асобных рэчываў, балючыя зоны называюць зонамі Геда.
Боль у спіне справа мае розны характар:
- схваткообразный – то з'яўляецца, то знікае, характэрна для паразы мочеполовых органаў пры скарачэнні іх гладкай мускулатуры;
- нарастаючы – інтэнсіўнасць болевых адчуванняў прагрэсіўна нарастае, характэрна для запаленчых паражэнняў (запаленне лёгкіх, поддиафрагмальный абсцэс);
- пранізлівы – такая боль паказвае на неадкладнае стан (разрыў якога-небудзь адукацыі, органа, тромбаэмбалію, ўнутрыбрушны крывацёк);
- у выглядзе прострела – характэрна менавіта для захворванняў пазваночніка з уцягваннем у паталагічны працэс нервовых карэньчыкаў спіннога мозгу;
- пастаянны і манатонны – характэрна для паразы асноўнага органа, напрыклад, пры захворваннях печані;
- які цягне боль у спіне характэрная для траўматычных і іншых пашкоджанняў апорна-рухальнага апарата.
Бытавыя прычыны
Да бытавых прычынах ўзнікнення болю пад лапаткай або ў вобласці паясніцы справа можна аднесці ўсе траўматычныя пашкоджанні (удар мяккіх тканін спіны, расцяжэнне спінных цягліц і інш). Таксама ў гэтую групу ўваходзяць балючыя адчуванні пасля працяглага фізічнага працы, знаходжання ў нязручнай позе, нашэння цяжараў.
Дадзеная група прычын болі ў спіне не ўяўляе сур'ёзнай небяспекі, як правіла, праходзіць самастойна пасля адпачынку. Але ўсё роўна не варта грэбаваць такімі прыкметамі, бо пад маскай самага звычайнага сімптому могуць хавацца цяжкія захворванні.
Захворванні хрыбетніка
Гэта самая распаўсюджаная група захворванняў, якія прыводзяць да развіцця болевага сіндрому ў спіне. Калі доўгі час баліць спіна справа, то неабходна думаць аб магчымай паталогіі пазваночніка.
Галоўным вінаватым болі ў спіне з'яўляецца астэахандроз. Лакалізацыя балючых адчуванняў будзе залежаць ад таго, які ўчастак пазваночніка паталагічна зменены. Часцей за ўсё пакутуе паяснічны аддзел пазваночніка. Пры гэтым узнікае пастаянная ныючы боль унізе справа ці злева. Пры паразе груднога аддзела, балючыя адчуванні могуць знаходзіцца вышэй паясніцы ці пад лапаткай.
Пры развіцці ускладненняў астэахандрозу (зашчымленне нерваў, іх запаленне - радыкуліт) боль набывае іншы характар. Развіваецца які праецыюецца болевы сіндром – балючыя адчуванні иррадиируют па ходзе уцягнутых нервовых канчаткаў (у руку, нагу). Такая боль можа мець пастаянны характар (люмбалгія, торакалгия) або ў выглядзе прострела.
Паталогія органаў стрававання
Пры паразе печані, жоўцевай бурбалкі боль часта знаходзіцца ў правай частцы спіны, правым падрабрынні. Часта такая боль развіваецца і пры захворваннях падстраўнікавай залозы (апяразвае характар балючых адчуванняў).
Боль справа ўнізе можа ўзнікаць і пры апендыцыт, асабліва калі размяшчэнне апендыкса нетыповае (пэўнае становішча – ён хаваецца за сляпой кішкай).
Балючыя адчуванні пад правай лапаткай часта могуць паказваць на вострыя захворванні органаў ЖКТ. Тут знаходзіцца зона Геда. Часта востры халецыстыт пачынаецца менавіта так.
Сардэчна-сасудзістыя хваробы
Хоць для захворванняў сэрца і характэрная иррадиация болі ў левую палову цела, але ў некаторых выпадках яна можа аддаваць і направа.
Вельмі небяспечным станам лічаць нетыповыя праявы інфаркту міякарда, калі болевыя адчуванні знаходзяцца пад правай лапаткай. Хворыя ў такіх выпадках нават не думаюць аб магчымым паразе сэрца, церпяць боль, а тым часам губляюцца каштоўныя хвіліны, якія маглі б выратаваць жыццё чалавеку.
Хваробы нырак
Захворванні нырак часта праяўляюцца болем у вобласці паясніцы. Пры станах, якія суправаджаюцца павелічэннем памеру ныркі (полікістоз, гідранефроз, пухліны нырак), з'яўляецца пастаянная, які цягне боль унізе спіны.
Схваткообразный характар боль набывае пры піяланефрыце і мачакаменнай хваробы. Тыповым прыкладам такой болю з'яўляецца прыступ нырачнай колікі. Боль пачынаецца ў вобласці паясніцы, аддае ў жывот і вонкавыя палавыя органы.
Гінекалагічныя прычыны
Калі ў жанчыны з'явілася які цягне боль у ніжняй частцы спіны і жывата, то ў першую чаргу неабходна выключыць гінекалагічную паталогію. Прычынамі могуць быць такія паталагічныя стану:
- пазаматкавая цяжарнасць;
- кіста яечніка;
- пухліна ўнутраных палавых органаў;
- хваравітая менструацыя;
- запаленчыя паразы рэпрадуктыўнай сістэмы;
- калі жанчына цяжарная, то такія сімптомы могуць сведчыць аб пагрозе выкідка.
Паразы органаў дыхання
Пры паразе дыхальнай сістэмы боль часта знаходзіцца ў вобласці спіны. Выклікаць балючыя адчуванні могуць такія захворванні:
- сухі плеўрыт – боль звязана з дыханнем, узмацняецца на вышыні удыху, мае колючы характар, вельмі моцная, часта, каб паменшыць хваравітасць, пацыент пачынае павярхоўна і часта дыхаць;
- пневмоторакс (разрыў тканіны лёгкага з трапленнем ў плеўральную паражніну паветра) – рэзкая і раптоўная боль пад лапаткай з з'яўленнем выяўленай дыхавіцы;
- пнеўманія з уцягваннем у паталагічны працэс плевры – боль падобная на тую, якая назіраецца пры плеўрыце;
- рак бронх або лёгачнай тканіны – балючыя адчуванні з'яўляюцца пры распаўсюдзе пухліны ў позняй стадыі, характар болю і яе лакалізацыя залежаць ад ступені прарастання ракавых клетак у суседнія органы і плевры.
Якім бы ні быў характар болю ў правай частцы спіны, у першую чаргу ён павінен вас насцярожыць. Бо гэта сігнал арганізма аб парушэнні, маленькім або больш сур'ёзным.